最後診斷(8)_江灝

八

　　「由李荷院長定。」祁漢忠說著看了看手錶，琢磨著李荷和朱文該到了。

　　上午十點，李荷帶著沒有穿白大褂，但手裡攥著聽診器的朱文準時出現在鄭明桂的床前。

　　當人類中的某一個體生命以病人的身份面對醫生時，總有求助和感恩的情緒存在。就像這一刻的鄭明桂，他盼望心臟手術已經很久了。這一天離他越來越近，他已經見到了主刀醫生朱文。

　　「把病人的扣子解開！」鄭曉慧上前幫忙時留意了病床的四周，怎麼沒有見到她曾經登門拜訪過的許冠今大夫？她觀看的時候，朱文已經用聽診器為父親聽了心臟，錄了一份心電圖。

　　他的頭向後仰著，顯示著權威的模樣看了一通心電圖說：「可以手術！」

　　「哪天手術？」鄭明桂用渴望的語調問道：「具體是哪一天？」

　　「你的營養條件太差，需要一段時間的術前營養支持療法。」他簡單地應答了鄭明桂，準備離開病房。

　　一直在旁邊仔細觀察著的鄭曉慧感到有些不對勁，這麼重要的心臟手術，他的查房時間前後僅用了二十分鐘。

　　「沒有什麼可查的了嗎？」她試圖攔住朱文，「我對手術的細節一無所知，能跟我講講嗎？」

　　「可你不需要知道得更多。」他繞過鄭曉慧，滿臉不耐煩地出了單人病房。

　　對於病人以及病人的家屬來說，不管是在醫院還是別的地方跟醫療行業打交道，最無奈的體驗或許就是被排擠在知情權的範圍之外，風險觀念因此淡薄。換句話說，就是不能做出或參與做出一個類似的「知情的決定」，病人的生命就完全交給了醫生，放心嗎？

　　但對於同樣參與查房的李荷來說，已經非常放心地把手術交給了朱文。外科醫生和內科醫生的不同之處在於：外科醫生的技術是靠手術量積累的，朱文有上百例成功手術的經驗。惟一讓她有些擔心的是許冠今是否同意做鄭明桂的住院醫生。

　　朱文在本院沒有處方權，術前的治療需要交給一位元心外科的醫生擔任。她一開始就想到了許冠今。「漢忠——」這回，她稱呼祁漢忠的語氣客氣了很多：「你把朱文大夫帶到漁港碼頭的刀叉廳，王宏亮和灌注師已經在那裡了。中午的宴請你也參加，我和許主任晚一些時間過去。」

　　「李荷院長——」不習慣撒謊的祁漢忠搖了搖頭，「我不喜歡吃西餐。」他的話音剛落，李荷的客氣頓時消失得無影無蹤：「凡事都要跟你講一遍是嗎？你這個傻瓜，刀叉只能用於西餐，不能用於切割海參鮑魚嗎？」她訓斥起祁漢忠時用語總是那樣的直接流暢，有一種莫名的快感。

　　然後，她動身去了門診部。這一天是許冠今的門診日，她在那裡能見到他。

　　一年的時間了，李荷拒絕乘電梯在住院大樓裡上上下下。原因始于祁漢忠的一句話。有一次，她跟祁漢忠等電梯時，祁漢忠說：「咱院的這一台升降機太慢。」他是人民醫院惟一把電梯稱之為升降機的人。

　　李荷敏感「降」字，從此態度堅決地選擇走樓梯。那種感覺良好，與鍛煉身體的說法緊密相聯。

　　門診部的大堂裡還有一部電梯直達三樓的門診部。李荷十分願意「升」至三樓。進入電梯間的時候無意中往藥劑科的方向瞥了一眼，有個熟悉的背影在與胡可藥劑師聊著什麼。那人的背影非常像市人事局的吳局長。她想過去探個究竟，已經來不及了。瞬間，電梯把她升至三樓，右手方向的第一個診室就是心外科。

　　心外科的門診量較其他的科室少許多。李荷眯著眼往裡望去，許冠今的面前攤著一本厚厚的心臟外科學。書的前面是遝病歷紙。正如她所想像的，許冠今照著書，正在往紙上抄寫著心臟二尖瓣置換手術的步驟。

　　她用腳頂開了門，與許冠今照了面。看得出，他見到自己時委屈的表情，這位許冠今大夫真是愈來愈脆弱了，她心裡想著，口裡卻這樣說著：「許主任，我是來請你幫忙的。」

　　許冠今下意識地用書蓋住病歷紙：「這很難辦，我能幫你什麼忙？」他的抵觸情緒開始發作。對於許冠今這樣資深的醫生，李荷有足夠的耐心。從人民醫院目前的格局看，心外科是薄弱環節。可是創三甲的硬性指標之一便是來自心外科手術的難度和品質。一年前，許冠今打了一個申請體外迴圈手術用的人工心肺機的購置報告，幾十萬的設備投入，李荷毫不猶豫地批准購置回來，結果怎樣？荒廢在手術科的敷料間裡。

　　如果不是急於創三甲，李荷是不會請朱文來手術而無緣無故地傷他的自尊心的。

　　「你應該理解我。」李荷關閉了門診室的門，「當然，我沒有跟你商量，擅自請來朱文。這也是為了……」她欲言又止，這樣急刹車不是有意地製造懸念，而是考慮到說了實話，會讓許冠今的自尊心受到更大的傷害。

　　「都怪我沒有能力擔任主刀。」許冠今果然如李荷所願，自己說了出來，「當年，我多次要求到省立醫院進修心外科，可老院長說外科的人手緊張，把我當成革命的螺絲釘，擰到哪裡哪裡亮。事實證明，我這顆有些生了鏽的螺絲釘只能起到簡單的固定作用，卻不能負重！唉——」他長歎了一口氣：「李荷，說起來我的運氣沒你好。你向老院長要求到省裡進修骨髓移植手術，他痛痛快快地就答應了你，是這樣吧？」李荷承認在血液科任職的時候遇到了對她來說最好的院長，也就是許冠今抱怨的老院長，是他按自己的要求在進修之後把她調到了醫務科當主任，又在他的建議下升為副院長的。當然，這都是過去的事。

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